肛门癌筛查
肛门癌筛查是使用一系列测试和程序的过程，目的是检测和防止尚未癌变的异常细胞(称为不典型增生)成为癌变肿瘤并可能扩散到身体的其他部位.
简单肛门巴氏试验, 类似于为筛查妇女宫颈癌而进行的子宫颈涂片检查, 是用来检测异常细胞的吗. 更详细的检查是通过一种称为高分辨率镜检查(HRA)的程序来完成的，可疑组织需要活检来确认或否认癌症的存在. 一种称为红外凝固(IRC)的程序通常用于破坏检测到的异常细胞. 在任何最初的筛查和治疗之后，通常需要进行两到三次额外的筛查和治疗，以确保所有的异常细胞都被发现和破坏.
下面列出了一些常见问题，这些问题将提供有关肛门癌筛查的各种测试和程序的更深入的信息. 点击问题查看答案.
什么是肛门巴氏试验?
肛门巴氏试验是一种筛查工具，用于寻找可能是肛门癌前兆的异常细胞. 该检查是通过将棉签插入肛门收集细胞样本来完成的. 然后在实验室的显微镜下检查这些细胞. 如果细胞看起来不正常，那么下一步就是在高分辨率肛门镜检查(HRA)或肛门阴道镜检查过程中使用一种叫做阴道镜的特殊工具对肛管进行更仔细的检查.
什么是高分辨率肛门镜检查(HRA)?
HRA是一种检查和评估肛管的程序，通常在肛门巴氏试验显示异常细胞后进行. During the procedure a vinegar like solution is applied in the anal canal in order to make abnormal tissues more visible; an iodine solution may also be used to help better define abnormal tissues. 一种叫做肛门镜的小圆管和一种叫做阴道镜的放大仪器被用来彻底检查肛管. 如果适应症允许，可以取一小块异常组织作活检. 直肠指检也在手术时进行.
HRA是在办公室环境中以弯腰或躺着的姿势进行的，通常需要大约15分钟. 不需要任何准备，事实上需要灌肠剂和栓剂 不 建议在操作前执行. HRA通常对个体具有良好的耐受性，并且可能经历的任何不适通常是轻微的，出血或感染的情况极为罕见.
为什么活检是必要的?
肛门巴氏试验或HRA程序仅仅表明潜在癌细胞的存在，但活检是真正诊断癌症的唯一方法. 活检是HRA手术的一部分. 活检后的疼痛通常是最小的，非处方止痛药应该有助于提供舒适. A small amount of bleeding may occur for a day or two after the biopsy and may last up to a week; anal insertions of any kind should be avoided until all bleeding stops.
活检结果不表明癌症的实际存在仍然可以描述低级别或高级别癌前病变. 这些信息对于确定最佳治疗方式至关重要. 低级别病变不一定需要治疗, 但应该定期进行HRA监测. 然而，高度病变需要治疗以防止异常细胞发展为癌症.
什么是红外凝固(IRC)?
IRC是应用热量进行短时间的爆发(约1.(5秒)摧毁(消融)异常的肛门细胞，同时封闭微小的血管，导致少量出血. 该手术在办公室进行，不需要栓剂或灌肠，必要时使用局部麻醉剂.
HRA或IRC程序后的护理说明是什么?
After having an HRA or IRC procedure you need a follow-up appointment within two weeks; we call our patients to schedule that appointment but if 不 contacted within two weeks please contact us to have an appointment scheduled. 以下是手术后应遵循的指示:
总论: 你可能会在两周内伴有排便出血. 在这两周内保持大便柔软可以减少出血和不适. 不用灌肠剂吗, 使用栓剂或肛交，直到所有出血和不适都消失. 如果你感到疼痛加剧、出血、发烧、发冷或盗汗，请打电话给诊所.
饮食指导: 恢复正常饮食. 建议在接下来的两周内使用非处方纤维补充剂来保持大便柔软. 保持足够的液体摄入.
药物产品说明: 你应该继续服用所有的常规药物. 如果你收到了止痛药的处方, 它可能使你昏昏欲睡，所以不要开车, 喝酒, 或者一边服药一边操作机器.
Aldara (Imiuimod)乳霜 如果您已经开了Aldara乳霜的处方，请遵循这些说明. Aldara面霜如果每周使用三次，持续四个月，效果最好.
- 每周三次不连续的睡前使用Aldara面霜. (例如, 星期一按指示使用Aldara, 星期三和星期五或星期二, 星期四和星期六.) 不要连续两天使用Aldara面霜.
- 早上把涂上的Aldara面霜洗掉.
- 使用Aldara面霜会有一些刺激. 你可以使用Calmoseptine软膏洗净皮肤后，以减轻任何刺激.
一旦接受治疗，我是否需要返回进行额外的筛查和/或治疗?
是的. 初始治疗后, 你需要定期做肛门巴氏试验和/或HRA，看看是否有其他需要治疗的地方. 有时需要两到三次治疗才能发现并摧毁所有异常细胞. 然而, 去几趟医生办公室远比癌症需要手术和住院要好得多.