Matthew Sarsfield，医学博士，FAAEM

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研究抽象

儿科颅脑损伤急诊医学出院指南的评价

Matthew J Sarsfield医学博士, 埃里克·J·莫利MD MS, 詹姆斯·卡拉汉医学博士, 威廉·格兰特·埃德和苏珊·沃西克女士

研究目标儿童头部创伤是常见的. 越来越多的证据表明，即使是轻微的头部损伤患者也需要限制学校活动和/或停止运动和玩耍，以帮助加快康复和限制发病率. 本研究的目的是确定给持续头部受伤的儿童的出院指示是否包括有关活动限制的信息, 活动时间限制, 和/或后续护理的细节.

方法: 这是一个回顾性的图表回顾2-18岁的患者评估和治疗头部损伤在4个月期间在一级创伤中心(容积~23),000名儿科患者(每年). 那些孩子也包括在内, 评估, 并被诊断出有以下任何一种症状:轻度头部损伤, 脑震荡, 轻微头部创伤, 或者轻微的创伤性脑损伤. 如果急性颅脑损伤CT表现阳性(单纯线性颅骨骨折除外)或需要入院治疗，则受试者被排除.

结果: 在 204例符合条件95例.1%的人接受了医生随访的指示，82%.8%的人接受了有关预期症状的预期指导，15%.2%的人接受了特定的运动限制时间，21%的人接受了特定的运动限制时间.5%被从体育项目中剔除. 在这些患者中，113名患者被确定为“可能”遭受脑震荡. 运动相关脑震荡患者接受重返运动限制(卡方= 11).225, p <0.008)并将儿童从游戏中移除(卡方分布= 9).781, p < 0.004)作为出院指示的患者明显多于MVA或其他机制损伤的患者.

结论: 头部受伤的儿童在出院后没有得到足够的指导来限制体育活动. 这对于那些因非体育相关活动而遭受脑震荡的患者来说尤其如此.